Bảo hiểm y tế

Cung cấp thông tin về bảo hiểm y tế và quyền lợi khi khám, chữa bệnh. 

Những điểm mới về bảo hiểm y tế từ ngày 01/7/2026

1. Mở rộng quyền lợi khám bệnh ngoại trú trái tuyến

Từ ngày 1/7/2026, người tham gia bảo hiểm y tế tự đi khám bệnh ngoại trú trái tuyến tại Bệnh viện Quân y 120 (cấp cơ bản trước ngày 01/01/2025 được xác định là tuyến tỉnh) được quỹ bảo hiểm y tế thanh toán 50% chi phí thuộc phạm vi được hưởng theo quy định.

2. Thay đổi mức hưởng BHYT do tăng lương cơ sở

– Từ ngày 01/7/2026, người tham gia bảo hiểm y tế đi khám bệnh, chữa bệnh đúng tuyến được hưởng 100% chi phí trong phạm vi chi trả của quỹ BHYT khi mức chi phí của 01 lần đi KCB BHYT thấp hơn 15% mức lương cơ sở: 15% x 2.530.000 đồng = 379.500 đồng.

– Từ ngày 01/7/2026, người tham gia bảo hiểm y tế được hưởng 100% chi phí trong phạm vi chi trả của quỹ BHYT khi có thời gian tham gia BHYT 5 năm liên tục và có số tiền cùng chi trả chi phí KCB trong năm của những lần đi KCB đúng quy định lớn hơn 6 lần mức lương cơ sở: 6 x 2.530.000 đồng = 15.180.000 đồng. Đây là “phao cứu sinh” quan trọng với những người bệnh mắc bệnh hiểm nghèo, bệnh mạn tính cần điều trị dài ngày với chi phí cao như: Chạy thận nhân tạo…

– Từ ngày 01/7/2026, trường hợp người tham gia BHYT được chỉ định thực hiện dịch vụ kỹ thuật thì quỹ BHYT thanh toán tổng chi phí thiết bị y tế cho một lần sử dụng dịch vụ kỹ thuật không vượt quá 45 tháng lương cơ sở:45 x 2.530.000 đồng = 113.850.000 đồng. Giúp người bệnh có cơ hội tiếp cận với các phương pháp điều trị tiên tiến nhất mà không phải bù thêm số tiền lớn như: Phẫu thuật thay khớp gối/khớp háng… người bệnh có thể tiết kiệm số tiền rất lớn cho mỗi lần điều trị.