Thủ tục nhập/xuất viện

Quy trình nhập viện áp dụng cho 2 trường hợp: Cấp cứu và Khám bệnh thông thường (Ngoại trú chuyển Nội trú).

Khám / Cấp cứu – Chỉ định nhập viện – Thực hiện thủ tục & Đóng tạm ứng – Chuyển về Khoa điều trị – Bàn giao bệnh nhân

Bước 1: Chỉ định nhập viện

Bác sĩ tại Phòng khám hoặc Khoa Cấp cứu khám, chẩn đoán và ra Lệnh nhập viện / Giấy chỉ định vào viện.
Bác sĩ/Điều dưỡng giải thích rõ cho bệnh nhân hoặc người nhà về lý do nhập viện và dự kiến chi phí/chế độ BHYT (nếu có).

Bước 2: Làm thủ tục tại Bàn nhận bệnh (Khoa CC)/Quầy số 107 (Khoa KB)

Người nhà hoặc bệnh nhân mang hồ sơ đến quầy làm thủ tục nhập viện:

Hồ sơ cần nộp:
- Giấy chỉ định vào viện.
- Thẻ BHYT (hoặc ứng dụng VNeID / Căn cước công dân gắn chip có tích hợp BHYT) + CCCD.
- Giấy chuyển tuyến (nếu đúng tuyến chuyển từ tuyến dưới) hoặc Giấy hẹn tái khám (nếu có).
Nhiệm vụ của Nhân viên y tế (NVYT):
- Kiểm tra thông tin hành chính, đối chiếu BHYT trên hệ thống giám định.
- Tạo Hồ sơ bệnh án nội trú trên phần mềm HIS.
- In Phiếu thu tạm ứng (Mức tạm ứng theo quy định của bệnh viện hạng II tùy từng nhóm bệnh).

Bước 3: Đóng viện phí tạm ứng

Người nhà/Bệnh nhân nộp tiền tạm ứng tại Quầy Thu viện phí (hoặc thanh toán qua QR/chuyển khoản/thẻ).
NVYT xuất biên lai thu tiền tạm ứng và dán vào hồ sơ bệnh án.

Bước 4: Chuyển bệnh nhân về Khoa Điều trị

Trường hợp Cấp cứu / Bệnh nặng: Điều dưỡng/Hộ lý khoa Cấp cứu dùng xe đẩy/cáng đưa bệnh nhân trực tiếp về khoa, bàn giao cấp tốc cho Điều dưỡng trực khoa.
Trường hợp thông thường: Hộ lý hoặc NVYT hướng dẫn/đưa bệnh nhân và người nhà về đúng Khoa điều trị.

Bước 5: Tiếp nhận tại Khoa Điều trị

Điều dưỡng tiếp nhận hồ sơ, kiểm tra sinh hiệu (mạch, nhiệt độ, huyết áp), xếp giường nằm cho bệnh nhân.
Bác sĩ điều trị khám lại, lập kế hoạch điều trị và ra lệnh thuốc/cận lâm sàng ban đầu.
Điều dưỡng phổ biến Nội quy phòng bệnh, quyền lợi và nghĩa vụ của bệnh nhân.

Quy trình xuất viện áp dụng khi bệnh nhân điều trị khỏi, ổn định, chuyển tuyến hoặc xin về theo nguyện vọng.

Bác sĩ ra lệnh xuất viện – Duyệt hồ sơ & Tổng hợp chi phí – Thanh toán viện phí – Nhận giấy tờ & Thuốc ra viện – Rời bệnh viện

Bước 1: Thông báo xuất viện

Trong buổi khám sáng, Bác sĩ đánh giá tình trạng bệnh nhân và quyết định cho xuất viện.
Bác sĩ ghi Lệnh xuất viện vào Bệnh án và kê đơn thuốc ra viện (nếu có).
Điều dưỡng thông báo cho bệnh nhân/người nhà kế hoạch xuất viện trong ngày (vào khung giờ: 09h00 – 11h00 hoặc 14h00 – 16h00).

Bước 2: Hoàn thiện và Duyệt hồ sơ

Khoa điều trị: Điều dưỡng nhập hoàn tất các dịch vụ, ngày giường, vật tư, thuốc vào hệ thống HIS; gửi hồ sơ xuống Ban Kế hoạch tổng hợp / Bộ phận Giám định BHYT.
Bộ phận Thanh toán / BHYT: Duyệt chi phí điều trị, tính toán chênh lệch (Tổng chi – BHYT chi trả – Tiền tạm ứng).

Bước 3: Thanh toán Viện phí

Điều dưỡng giao Bảng kê chi phí điều trị (Mẫu 01/BV) cho người nhà/bệnh nhân.
Người nhà mang Bảng kê + Biên lai tạm ứng xuống Quầy Thanh toán viện phí:
- Nếu tạm ứng thừa: Bệnh viện hoàn trả lại tiền thừa.
- Nếu tạm ứng thiếu: Bệnh nhân đóng thêm phần chi phí chênh lệch.
Nhân viên thu phí xuất Hóa đơn tài chính và đóng dấu “Đã thanh toán” lên các chứng từ.

Bước 4: Trả hồ sơ và Cấp thuốc ra viện

Người nhà mang Hóa đơn/Phiếu thanh toán trở lại Khoa điều trị để:

Điều dưỡng/Hộ lý kiểm tra lại vật dụng tư trang phòng bệnh (chăn, ga, gối,..đã mượn).
Hướng dẫn bệnh nhân chăm sóc sức khỏe tại nhà và các dấu hiệu cần quay lại tái khám ngay.
Bệnh nhân hoàn tất thủ tục và rời viện.