ASPIRIN KẾT HỢP VỚI CLOPIDOGREL CÓ TỐT HƠN ASPIRIN ĐƠN THUẦN TRONG VIỆC LÀM GIẢM CÁC BIẾN CỐ TIM MẠCH

Câu hỏi lâm sàng:

Ở những bệnh nhân có nguy cơ cao hoặc đã mắc bệnh tim mạch (ví dụ, tiền sử bệnh động mạch ngoại biên, đột quỵ, bệnh mạch vành không có đặt stent), việc kết hợp aspirin với clopidogrel có làm giảm nguy cơ tử vong và các biến cố tim mạch so với dùng aspirin đơn thuần không?

Trả lời:

Theo các tác giả Marco P. Donadini, Marta Bellesini, Alessandro Squizzato của 1 đề tài nghiên cứu đăng trên JAMA: The Journal of the American Medical Association ngày 26/7/2018 thì ở những bệnh nhân này, việc kết hợp aspirin với clopidogrel:

– Giúp giảm 22% nguy cơ nhồi máu cơ tim (367/8073 vs 470/8102; relative risk [RR] = 0.78 [95% CI, 0.69-0.90], P < 0.01)

– Giúp giảm 27% nguy cơ đột quỵ do thiếu máu cục bộ (127/2010 vs 172/1996; RR = 0.73 [95% CI, 0.59-0.91], P < 0.01)

– Làm tăng 44% nguy cơ các biến cố chảy máu lớn (494/16638 vs 344/16662; RR = 1.44 [95%CI,1.25-1.64], P <0.01)

– Không làm giảm tỷ lệ tử vong do tim mạch (586/15939 vs 598/15964; RR = 0.98 [95% CI, 0.88-1.10], P = 0.77) và tử vong do mọi nguyên nhân (871/16440 vs 871/16468; RR = 1.05 [95% CI, 0.87-1.25], P = 0.62)

So với chỉ dùng aspirin đơn thuần./.

Nguồn:https://www.readbyqxmd.com/read/30054611/aspirin-plus-clopidogrel-vs-aspirin-alone-for-preventing-cardiovascular-events-among-patients-at-high-risk-for-cardiovascular-events

BSCKII Phan Hồng Phúc Đăng ngày 14/8/2018